רגישות או כאבים בשד יכולים לנבוע מגורמים רבים ושונים; עם זאת, רופאים מדגישים כי רגישות או כאבים אינם מעידים לרוב על סרטן השד וכי רגישות בשדיים היא תקינה, כך לפי המרכז הרפואי באוניברסיטת מרילנד. הגורמים השכיחים לרגישות וכאבים בשד כוללים מחזורי הורמונים, הריון ושינויים בשד פיברוציסטי.
מחזורי הורמונים
מחזורי הורמונים, ובמיוחד מחזור הווסת, יכולים לגרום למצב קליני המכונה מסטלגיה מחזורית, או כאבי שד המשתנים עם המחזור החודשי. נשים לפעמים מתחילות להרגיש אי נוחות בזמן הביוץ, שאז מגיע לשיא ממש לפני הווסת. אי הנוחות לעיתים קרובות נעלמת עם תחילת הווסת. זה עשוי להיות מורגש באופן מקומי או ככאב מקרין מבית השחי.
בהתאם למצב המדויק, רופא רשאי לרשום כל אחת מכמה גישות ניהול שונות. מערכת הבריאות של אוניברסיטת וירג'יניה קובעת כי הימנעות מקפאין עלולה להוביל לירידה ברמות אי הנוחות, וכך גם ויטמין E ותוספי שמן נר הלילה. החלפות הורמונים או גלולות למניעת הריון יכולות גם הן להוות הקלה.
הריון והנקה
על פי NetWellness.org, רגישות בשד יכולה להופיע במהלך ההיריון בגלל עלייה חדה באסטרוגן ופרוגסטרון, שני הורמוני רבייה. מספר שבועות לאחר ההיריון, אישה בהריון עשויה להבחין בתחושות עקצוצים, או בתחושות של כובד או כאב בשדיה. הסימפטום הזה מופיע בעיקר בשליש הראשון, ובאופן נפוץ יותר בקרב נשים הרות בגיל צעיר, כך על פי המרכז הרפואי באוניברסיטת מרילנד.
רגישות בשד יכולה להופיע גם לאחר הלידה עם ייצור חלב והנקה. הנפיחות יכולה להוביל לרגישות וכאבים, וההנקה עצמה עשויה להיות לא נוחה. במקרים חמורים, השדיים עשויים להתנפח, להאדים ולהיות מלווים בסימפטומים דמויי שפעת, המצביעים על מצב הנקרא דלקת השד, אשר יכול להיות חמור וצריך לטפל בו מייד על ידי רופא.
שינויים פיברוציסטיים
מרפאת מאיו מציינת כי שינויי שד פיברוציסטיים מורכבים מרקמות שד שמרגישות גושית, חבלנית או גרגירית. יותר ממחצית הנשים חוות שינויים בשד פיברוציסטי בשלב מסוים בחייהן. המצב יכול לגרום לרגישות או כאבים בשד המופיעים בדרך כלל באופן מחזורי עם המחזור החודשי, עם עלייה מהביוץ עד רגע לפני הווסת. הסיבה המדויקת לשינויים פיברוציסטיים נותרה לא ידועה, אך מדענים חושדים בקשר עם מחזורי אסטרוגן.
ככלל, הטיפול מוגבל רק לכאבים עזים או גושים גדולים, שניתן להשתמש בהם בשאיפה למחט או כריתה כירורגית. על פי גושים קלים יותר, הרופאים ממליצים על תרופות נגד כאבים ללא מרשם, על פי מרפאת מאיו; רופאים מסוימים עשויים להמליץ על הפחתת צריכת הקפאין.
