איתור בנרתיק יכול להיות במקרה הטוב מסורבל מבחינה חברתית וגרוע מזה סימן של מחלה קשה. על פי "הגניקולוגיה של ויליאם", הביוץ והתקופה שלך נפסקות בדרך כלל בתהליך גיל המעבר, בממוצע 51 1/2 שנה. הפסקת המחזור שלך יכולה להתחיל בסוף שנות ה -40 לתחילת שנות ה -50 והיא בדרך כלל מציגה תקופות שהוחמצו מדי פעם ורווח ארוך יותר בין התקופות. זה יכול להימשך ארבע עד שבע שנים ואתה עלול להיכנס להריון במהלך תקופה זו. תצפיות בנרתיק מעבר לגיל המעבר מופיעות לרוב ממצבים קלים, המנוהלים בקלות על ידי הרופא שלך, אך יכולים להוות סימן אזהרה למצב מסכן חיים.
אנטומיה נשית
האנטומיה של דרכי המין הנשיות כוללת את הנרתיק, הרחם, החצוצרות והשחלות. הרחם הוא איבר חלול שרירי שאורכו בממוצע 8 סנטימטרים, רוחבו 5 סנטימטרים ועובי 2 וחמישה סנטימטרים. הרחם מנוטה, מוטה קדימה, אצל מרבית הנשים אך יכול להיות אנכי או רטרוספלקסי, מוטה לאחור, אצל 25 אחוז מהנשים. השכבה הפנימית ביותר של הרחם היא רירית הרחם והיא מכילה את האזור המעורב במחזור הווסת. השכבה הבאה היא מיומטריום והיא שכבת השריר ואחריה הצפק הוויזראלי שמקיף את האיבר. הרקמות של דרכי המין מגיבות להורמונים הנשיים המסתובבים אסטרוגן ופרוגסטרון המסייעים לשמור על שלמות דרכי המין.
גורם ל
תצפית בנרתיק נראית אצל כ 20 אחוז מהנשים מעל גיל 65 והממצא השכיח ביותר הוא אטרופיה והידלדלות השכבה הפנימית של הרחם. שכבה זו של שריר נשמרת לאורך כל חיי הרבייה שלהם על ידי פעולות אסטרוגן ופרוגסטרון, המספקות את האותות הדרושים לשמירה על רירית הרחם והאטת אותה רקמה במהלך המחזור החודשי.
ברגע שהם נכנסים לגיל המעבר ההורמונים מופחתים ברובם ורקמות הרחם, הנרתיק והפות הופכות לרזות ועלולות לדמם בקלות. דימומים יכולים גם להיות כתוצאה מאצירת דם, טראומה ולעיתים עלולים להיות קשורים לטחורים.
ביחס לסיבות
נשים צריכות לדון באיתור נרתיקי עם רופא שיקבע אם הוא זקוק לבדיקות אבחון כלשהן. בדרך כלל יש לזהות את מקור הדימום מכיוון ש -22 אחוז מהנשים הסובלות מדימום יכולות להיות בעלות גידולים חריגים, גידולים או סרטן של המבנים. כל בדיקה תכלול בדיקה גופנית וסקירה יסודית של ההיסטוריה המשפחתית. לאחר מכן הרופא יקבע אם ראוי לבצע בדיקת הדמיה ואולי יזדקק לביופסיה של הרחם.
פעילות גופנית ואיתור נרתיקי
פעילות גופנית מומלצת על ידי הקונגרס האמריקני למיילדות וגניקולוגיה לנשים לפני גיל המעבר יחד עם תוסף סידן וויטמין D. כאשר ספורטאים מגיעים למסת שומן נמוכה בגוף הם יכולים לחוות הפסקת ביוץ ודימום לא סדיר בגלל הפרעה לדפוסים הורמונליים תקינים. מכיוון שלנשים בגיל המעבר אין אותן מנגנוני בקרה הורמונליים, אין זה סביר שלפעילות גופנית תהיה השפעה כלשהי על הדימום ויש לחפש סיבות אחרות.
