מהו ויטמין K?
בכל פעם שאתה נפגע, בין אם מדובר בחיתוך נייר ובין אם מדובר בניקוי רציני, גופך קורא לוויטמין K לסייע בהגנה מפני דימום בלתי מבוקר. ויטמין K אחראי על קרישת הדם והוא חיוני להיווצרות קרישי דם, הנדרשים לתיקון כלי פגום.
ויטמין K מורכב למעשה משני רכיבים מסיסים בשומן: ויטמין K1 - פילוקינון, וויטמין K2 - מנוקאינון. ויטמין K1 הוא הצורה התזונתית העיקרית שנמצאת בעיקר בירקות עלים ירוקים. ויטמין K2 קיים במזונות על בסיס בעלי חיים ותוססים ומופק גם על ידי חיידקים במעי הגס שלך.
גופך אוגר ויטמין K בכבד, במוח, בלב, בלבלב ובעצמות. מחסור בוויטמין K עשוי להשפיע לרעה על חילוף החומרים הנכון של העצם ולהעלות את הסיכון לאוסטאופורוזיס.
אינטראקציות עם ויטמין K
לוויטמין K בשילוב עם תרופות נגד קרישה יש פוטנציאל לגרום לתוצאה חמורה ומסוכנת. וורפרין (Coumadin) הוא מדלל הדם הידוע ביותר, אך צורות אחרות של סוג זה של תרופות כוללות פנופרוקומון, אקנווקומארול וטיוקומרול. תרופות אלה רושמות אם הינך בסיכון להיווצרות קרישי דם בקלות ובמהירות רבה העלולות להתנתק ולהפריע לזרימת הדם ללב, לריאות או למוח שלך.
וורפרין פועל כנגד ויטמין K על ידי הפחתת פעילותו. מכיוון שויטמין K חיוני לגורמים המייצרים קריש בכבד, חשוב לשמור על צריכת ויטמין K אחידה ככל האפשר על מנת שקומדין יפעל כראוי. לפתע אכילת מזונות עשירים בוויטמין K עשויה להפחית את ההשפעה של קומדין.
דיאטת וורפרין
כשאתם נוטלים קומדין, למזון שאתם אוכלים יכול להיות השפעה על היעילות של התרופה בבקרת קרישה. כדי לאזן את הסיכון לדימום מוגזם כנגד הסיכון להיווצרות קרישה, הרופא שלך יצטרך לעקוב אחר כמה זמן לוקח לדמם ליצור קריש באמצעות מדידות מעבדה הנקראות ה- International Normalized Ratio או INR, ו- Prothrombin Time, או PT.
כאשר קריאת ה- INR גבוהה מדי, המשמעות היא שהדם שלך דק מדי, ואתה נמצא בסיכון גבוה יותר לדימום. אם ה- INR נמוך מדי, הדם שלך סמיך מדי וייתכן שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח קריש דם.
במילים אחרות, אכילת מזון רב מדי בויטמין K עשויה להפחית את ה- INR. משמעות הדבר שתוריד את רמת הקומדין בגופך ותהיה סביר יותר ליצור קריש דם. לעומת זאת, אם אתם צורכים פחות מזון עשיר בוויטמין K, זה יכול להגדיל את ה- INR ולסייע בהגנה מפני קרישת הדם.
עקביות היא המפתח
כשאתם נוטלים קומדין אינכם צריכים להימנע ממזונות המכילים ויטמין K, אך עליכם להיות עקביים בכמות הצריכה. החלק החשוב בתזונה של קומדין הוא שלא תבצעו שינויים גדולים בכמות או במה שאוכלים בתזונה.
לדוגמה, אם אינך אוכל בדרך כלל תרד כל יום, עתיר בוויטמין K, אל תתמכר לפתע על ידי צריכת סלט תרד ענק. קיום יום רמאות עלול לגרום לתוצאה מזיקה.
מסיבה זו, חשוב להכיר את תוכן הוויטמין K בכל המזונות שאתה נהנה ולדעת כמה אתה יכול לאכול כדי להישאר בריאים ולשמור על בדיקת ה- INR שלך.
כמה אתה יכול לאכול?
אסור להימנע ממזונות המכילים ויטמין K מכיוון שהם חלק מתזונה עשירה בחומרים תזונתיים מאוזנת. המטרה שלך צריכה להיות לאכול כמות יחסית דומה של ויטמין K בכל שבוע. יש לשים לב למנות ולשוחח עם הרופא שלך בתזונה הרגילה שלך במקרה שיש צורך להתאים את מינון הקומדין.
לקבלת בריאות מיטבית, ההנחיות התזונתיות לאמריקאים ממליצות על צריכה יומית של 90 מיקרוגרם ויטמין K לנשים מבוגרות ו -120 מיליגרם לגברים בוגרים. שמירה על הערך היומי שלך (DV) בטווח זה על בסיס קבוע תסייע לשמור על רמות ה- PT / INR יציבות.
ירקות דלים בוויטמין K
כדי לסייע בניהול התזונה, בחר מבין מגוון ירקות דלים בוויטמין K. אוכל המכיל את הכמויות הנמוכות ביותר של ויטמין K - פחות מ- 14 אחוז DV, לכל מנה של כוס אחת, כולל:
- לפת (גולמי או מבושל) - 0.1 מיקרוגרם
- סלק (גולמי או מבושל) - 0.3 מיקרוגרם
- תירס מתוק (גולמי או מבושל) - 0.5 מיקרוגרם
- בצל (גולמי או מבושל) - מיקרוגרם לכל 1 בצל בינוני
- Rutabagas (גולמי או מבושל) - 0.5 מיקרוגרם
- דלעת (מבושלת) - 2 מיקרוגרם
- דלעת חורף (מבושל) - 2 מיקרוגרם
- דלעת קיץ (מבושל) - 3 מיקרוגרם
- חצילים (מבושלים) - 3 מיקרוגרם
- יורה במבוק (גולמי או משומר) - 0 מיקרוגרם
- פטריות (גולמיות או מבושלות) - 0 מיקרוגרם
- עגבניות (מבושלות) - 7 מיקרוגרם
- עגבניות (גולמיות) - 14 מיקרוגרם
- מלפפונים (גולמיים) - 17 מיקרוגרם
- חסה קרח (גולמי) - 17.4 מיקרוגרם
פירות דלים בויטמין K
תוכלו גם ליהנות מפירות רבים דלים בוויטמין K שלא ישפיעו באופן משמעותי על רמות ה- PT / INR. פירות המכילים כמות מינימלית - פחות משלושה אחוז DV - של ויטמין K לכוס כוללים:
- אבטיח - 0.2 מיקרוגרם
- ליצ'יס - 0.8 מיקרוגרם
- בננות - 0.6 מיקרוגרם
- אננס - 1.2 מיקרוגרם
- תפוחים - 4 מיקרוגרם לפרי
- נקטרינות - 3 מיקרוגרם לפרי
- תותים - 3 מיקרוגרם
- אפרסקים - 4 מיקרוגרם לפרי
הגבל או הימנע מפירות הדר והזהר בעת אכילת אוכמניות, מנגו ורימון, העלולים להשפיע על PT / INR.
גרגרים דלים בוויטמין K
כל מוצרי הדגן מכילים מעט מאוד או ללא ויטמין K. אורז לבן, פסטה רגילה, לחם מחיטה מלאה וקינואה יכולים להיות אפשרויות טובות מכיוון שהם לא מספקים ויטמין K לתזונה שלך. כמה דוגמאות לעמילן דל בוויטמין K - אחוז DV או פחות - לכל מנה של כוס אחת, הן:
- אורז חום - 0.4 מיקרוגרם
- קוסקוס - 0.2 מיקרוגרם
- קמח תירס - 0.4 מיליגרם
- בולגרית - 0.9 מיליגרם
- שעורה של פרל - 1.3 מיקרוגרם
- דוחן - 0.5 מיקרוגרם
בשר ומזונות אחרים
בשר בדרך כלל דל בוויטמין K, למעט דגים משומרים שנארזים בשמן ובאביטן. מוצרי חלב, כולל ביצים, גם הם דלים בוויטמין K. רוב שעועית וקטניות, למעט אפונה שחורות עיניים, סויה וקטניות ירוקות דלות בוויטמין K.
אוכל להגביל או להימנע ממנו
כמה מאכלים, במיוחד ירקות עליים ירוקים, מכילים תכולה גבוהה מאוד - מעל 200 עד 450 אחוז DV - של ויטמין K לחצי כוס מנה. עליכם להגביל את המזונות הללו למנה אחת ביום ולא לשלב אותם עם מזונות אחרים המכילים ויטמין K בתזונה של קומדין. חלק ממזונות אלה כוללים:
- קייל מבושל - 442 אחוז DV
- תרד מבושל - 370 אחוז DV
- ירקות קולרד מבושלים - 332 אחוז DV
- מנגולד שוויצרי מבושל - 239 אחוז DV
כמה מזונות אחרים שעליך להגביל לכל היותר משלוש מנות ביום מכילים 40 עד 100 אחוז מה DV שלך לכוס:
- אנדיב גולמי - 96 אחוז DV
- נבטי בריסל מבושלים - 91 אחוז DV
- ברוקולי גולמי - 77 אחוז DV
- חסה רומאנית - 40 אחוז DV
