כאשר יש לך תת פעילות של בלוטת התריס, בלוטת התריס שלך אינה יכולה להכין מספיק מההורמונים שמערכות האיברים שלך זקוקים להם כדי לתפקד כראוי. אנשים רבים סומכים על levothyroxine כדי לשלוט במצב זה, והימנעות מתוספי ויטמינים המכילים מינרלים מסוימים היא מכריעה עבור levothyroxine כדי לעבוד כראוי.
תוספי ויטמין שיש להימנע מהם
13 הוויטמינים החיוניים כוללים ויטמינים A, C, E, D, K ושמונת ויטמיני B. אין מחקרים שדווחו כי ויטמינים מקיימים אינטראקציה עם או משפיעים על ספיגה של levothyroxine, ההורמון הסינתטי המשמש לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס. נטילת תוסף ספציפי המכיל ויטמין בודד, כמו ויטמין D, או כזה המכיל ויטמינים מרובים, כמו קומפלקס B, לא אמור להפריע לאופן פעולתו של התרופות שלך.
עם זאת, ויטמין B אחד, ביוטין, יכול להשפיע על תוצאות בדיקות הדם. הרופא שלך יבצע בדיקות דם לאבחון תת פעילות של בלוטת התריס ולמעקב אחר רמות הדם שלך לגבי הורמונים מעוררי בלוטת התריס. חשוב ליידע את הרופא אם אתה נוטל תוסף כלשהו שעשוי להכיל ביוטין.
בעיות במינרלים
נטילת תוסף ויטמין המכיל גם מינרלים, כמו שרבים עושים, מהווה בעיה. המינרלים סידן, ברזל, מגנזיום ואלומיניום מפריעים לאופן בו גופך סופג את הלותירוקסין, כמו גם תרופות אחרות להחלפת הורמון בלוטת התריס ותוספי התריס. על מנת למנוע זאת, אסור ליטול תוספי מזון המכילים מינרלים אלה תוך ארבע שעות מנטילת התרופות שלך, ממליץ מנהל המזון והתרופות (FDA).
מחסור ביוד יכול לגרום לתת פעילות של בלוטת התריס; עם זאת, מחסור במינרל זה נדיר בארצות הברית מכיוון שהוא מתווסף לעתים קרובות למלח ולמזונות אחרים, מדווח מרפאת מאיו. כמה מולטי-ויטמינים מכילים יוד, אך תוסף לא יסייע למצבך אלא אם כן יש לך רמות נמוכות בדם.
עבור אנשים הסובלים מבלוטות בלוטת התריס שאינה תקינה, נטילת יוד יותר מדי יכולה להחמיר את בלוטת התריס. כמו בכל תוסף, חשוב לשאול את הרופא האם תוסף ויטמין המכיל יוד בטוח שתוכל לקחת.
מזון וספיגת Levothyroxine
בנוסף למינרלים, מזונות מסוימים עשויים להשפיע על האופן בו גופך משתמש בלבוטירוקסין. על פי ה- FDA, יש להימנע מכל מזונות עשירים בסידן וברזל תוך שעה לפני או אחרי נטילת תרופות. מזון עשיר בסידן כולל:
- חלב
- גבינה
- יוגורט
- גלידה
- גבינת קוטג
- סרדינים משומרים בעצמות
- סלמון משומר עם עצמות
- שימורי שרימפס
- ירקות קולארד
- רוק ברוקולי
- קייל
- פולי סויה
- מזון מבוצר, כמו דגני בוקר, לחמים, חלב צמחים ומיץ תפוזים
מזונות עשירים בברזל שיש להימנע מהם כוללים:
- אוכל מבוצר
- צדפות
- שעועית לבנה
- שוקולד מריר
- בשר כבד
בנוסף, מרפאת מאיו ממליצה להימנע מנטילת לבותירוקסין במקביל לאגוזי מלך, ארוחת זרעי כותנה, קמח סויה וכל מזון עשיר בסיבים, כולל פירות, ירקות, דגנים, אגוזים, זרעים וקטניות. על פי פרסום MedlinePlus של הספרייה האמריקאית לרפואה, מיץ אשכוליות ומיץ אשכוליות עלולים להשפיע גם על תפקוד התרופה. מכיוון שמזונות כה רבים יכולים להשפיע על levothyroxine, מומלץ לקחת את זה על בטן ריקה.
אינטראקציות עם תרופות
רשימת האינטראקציות הפוטנציאליות עם תרופות ארוכה. רשימה חלקית המסופקת על ידי MedlinePlus כוללת:
- Amiodarone (Nexterone, Pacerone)
- אנדרוגנים כולל ננדרולון וטסטוסטרון
- חומצות נוגדות חומצה מסוימות המכילות אלומיניום, סידן או מגנזיום
- נוגדי קרישה או מדללי דם הפרין או קומדין
- חוסמי בטא, כגון metoprolol, propranolol או timolol
- תרופות לסרטן, כגון אספרגינאז, פלואורורציל ומיטוטן
- קרבמזפין
- קלופיברט
- קורטיקוסטרואידים, כמו dexamethasone
- תרופות נגד שיעול וקור
- תרופות לירידה במשקל
- דיגוקסין
- תרופות המכילות אסטרוגן כמו טיפול בהחלפת הורמונים או אמצעי מניעה הורמונליים, למשל גלולות למניעת הריון, טלאים, טבעות, שתלים או זריקות.
- פורוסמיד
- אינסולין או תרופות אחרות לטיפול בסוכרת
- Maprotiline
- חומצה מופנמית
- מתדון
- אורליסטאט
- פנוברביטל
- פניוטין
- מעכבי משאבת פרוטון, כמו אזומפרזול
- לנסופרזול
- אומפרזול
- ריפאמפין
- סרטרלין
- סימתיקון
- סוכרת
- טמוקסיפן
- מעכבי טירוזין קינאז, כמו קבוזנטיניב
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כמו אמיטריפטילין
ספר לרופא שלך אם אתה לוקח תרופות ברשימה זו שרופא לא רשם. חלק מתרופות אלה נחוצות לתנאים מסוימים; במקום להפסיק את התרופות, הרופא יכול להתאים את מינון הלוויתירוקסין שלך ולפקח עליך אחר תופעות לוואי.
טיפ
אזהרת בטיחות: הבעיה עם נטילת תוסף כלשהו היא שאינך יכול להיות בטוח לחלוטין מה הוא מכיל. ה- FDA אינו מסדיר את התוספים באותה צורה שהיא עושה מזונות. תוספי מזון ניתנים להתעלפות או לתיווכה לא נכונה, אך ה- FDA יכול לנקוט בפעולה רק לאחר שהתוסף הגיע לשוק - וזה רק אם ה- FDA יגלה על בעיה פוטנציאלית.
האם אתה זקוק לתוספי ויטמין?
כשאתם נוטלים תרופות כמו levothyroxine שכל כך חיוני לגופכם לתפקד כראוי, עדיף להימנע לחלוטין מתוספי מזון. אם כי ייתכן שתצטרך להוסיף תוספים עם חומרים מזינים יחידים כדי למנוע או לטפל במחסור אם הרופא יעץ לו, נטילת מולטי ויטמין יומית ככל הנראה אינה נחוצה בכל מקרה. מחקרים קיימים לא מראים שלקיחת תוסף ויטמין יעיל למניעת מחלות.
לדוגמה, סקירה של מחקר שפורסמה ב- Annals of Internal Medicine בדצמבר 2013 שניתחה תוצאות מחקרים שכללו קרוב ל -400, 000 משתתפים לא מצאה שום עדות משמעותית להשפעה מועילה של תוספי ויטמין ומינרלים על מחלות לב וסרטן.
מחקר אחר שפורסם ב Annals of Internal Medicine בדצמבר 2013 הגיע למסקנה כי לתוסף לטווח הארוך עם מולטי ויטמין אין השפעה על בריאותם הקוגניטיבית של 6, 000 המשתתפים הגברים שנרשמו לניסוי.
תזונה בריאה להפעלת בלוטת התריס
מלבד הימנעות ממזונות מסוימים הקרובים לזמן בו אתם נוטלים levothyroxine, אין תזונה ספציפית להפעלת בלוטת התריס, כך על פי Mayo Clinic. עם זאת, לתזונה שלך יש חשיבות עליונה, מכיוון שהיא יכולה לחזק את בריאותך ורווחתך ולהפוך את נטילת תוסף ויטמין למיותר.
תזונה בריאה נראית זהה, בין אם אתם סובלים מתת פעילות של בלוטת התריס ובין אם לא. והכי חשוב, עליך להימנע מג'אנק-פוד שלא מזין ומשקאות עתירי סוכר ועשויים עם דגנים מעודנים. עייפות ועלייה במשקל הם תסמינים בולטים של תת פעילות של בלוטת התריס; גריסת מזונות לא בריאים אלה יכולה לעזור לכם לשלוט בצריכת הקלוריות שלכם ולמנוע קוצים וקריסת סוכר בדם אשר נובעים לעתים קרובות מאכילת מזון מעובד בכבדות.
אחת הדרכים שבאופן טבעי תוכלו להתחיל לצמצם את צריכת המזונות הלא בריאים הללו היא להוסיף אוכלים מזינים יותר לתזונה. לעיתים קרובות זה "גובר" זבל מזון. התמקדו באכילת פירות וירקות טריים יותר, בשר רזה, עופות, דגים, ביצים, שעועית, חלב דל שומן, אגוזים וזרעים.
רק היזהר שלא לאכול מזונות עתירי ברזל, סידן או מגנזיום תוך שעה מרגע נטילת התרופות שלך. אמנם ייתכן שתצטרך ליטול levothyroxine לכל החיים, אתה יכול לשפר באופן דרמטי את בריאותך הכללית ואת רווחתך באמצעות תזונה מזינה.
